Spécialiste des troubles urinaires
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Sommaire
Le biofeedback, aussi appelé rétroaction biologique ou rétrocontrôle biologique, est une technique permettant au patient de prendre conscience du fonctionnement de certaines parties de son corps. Utilisé dans le cas de la rééducation périnéale féminine et masculine, le biofeedback aide le patient à prendre conscience de son périnée pour pouvoir le renforcer en le musclant à travers des exercices. Le biofeedback en rééducation périnéale est un traitement particulièrement recommandé pour les personnes souffrant de fuites urinaires.
Le périnée, ou plancher pelvien, désigne un ensemble de muscles, de tissus et de ligaments situés au niveau de l’entrejambe. Ces tissus en forme de hamac sont chargés de soutenir les organes présents dans cet endroit du corps, tels que la vessie, l’utérus et le rectum. Ce sont également eux qui sont en partie responsables de la continence urinaire et fécale. Pour être efficace, le périnée doit rester à la fois musclé et souple.
Un périnée affaibli peut être la cause de nombreuses pathologies telles que les fuites urinaires, l’incontinence ou encore la descente d’organes, aussi appelée prolapsus. Il peut également entraîner une altération des sensations pendant les rapports sexuels. Une rééducation de ce muscle est donc importante pour retrouver un contrôle total de son corps, chez la femme comme chez l’homme.
Plusieurs facteurs peuvent entraîner un affaiblissement du périnée :
Pratiquer un sport brutal ou soulever régulièrement des charges lourdes peut aussi être à l’origine d’un relâchement du plancher pelvien.
Fort heureusement, un affaiblissement du périnée n’est pas définitif ! Il existe plusieurs méthodes permettant de rééduquer ce muscle afin de le renforcer. La rééducation périnéale peut être effectuée par un professionnel de santé comme une sage-femme ou un kinésithérapeute, mais aussi par le patient lui-même à son domicile à l’aide d’appareils ou d’exercices musculaires.
Les principales techniques de rééducation du périnée sont :
Chaque méthode de rééducation possède des avantages variés, il est donc important de les différencier pour choisir la technique de rééducation adaptée. Le patient peut également réaliser de nombreux exercices de gymnastique périnéale à la maison pour compléter ses séances de rééducation.
Le biofeedback en rééducation périnéale est une méthode de plus en plus employée par les professionnels pour aider les femmes et les hommes souffrant d’incontinence. Le biofeedback détecte et mesure les réponses physiologiques, puis les amplifie pour permettre aux patients d’en prendre conscience. En visualisant et en ressentant le fonctionnement de leur périnée, ils peuvent ainsi comprendre quand ils le contractent et en prendre contrôle sur le long terme.
Le biofeedback pour la rééducation périnéale fonctionne grâce à une sonde intravaginale ou intrarectale et à des électrodes posées sur le ventre. Celles-ci, associées à des exercices de contraction musculaire, permettent de retranscrire l’activité du périnée sur un moniteur. Les différentes sondes analysent et évaluent ainsi tous les muscles du plancher pelvien pour montrer au patient et au professionnel quelles zones doivent être les plus travaillées. Elles facilitent aussi l’identification des différentes étapes de la rééducation :
Grâce au biofeedback pour la rééducation périnéale, les personnes souffrant de fuites urinaires apprennent à localiser les muscles pelviens responsables de l’incontinence et à en prendre contrôle. Elles peuvent aussi contracter et relâcher ces muscles sans crainte d’augmenter leur pression intra-abdominale ou vésicale.
Le biofeedback en rééducation périnéale est particulièrement conseillé non seulement suite à un relâchement pelvien, mais aussi dans le cas d’une incontinence d’effort ou d’une incontinence d’impériosité survenant chez les femmes et chez les hommes.
Le traitement par biofeedback permet d’adapter la rééducation périnéale aux besoins spécifiques du patient. Cela pourra notamment l’aider à gérer son incontinence au cours de ses activités quotidiennes, comme lorsqu’il monte un escalier, qu’il marche ou qu’il reste longtemps debout.
Bien sûr, une bonne hygiène de vie est impérative pour conserver un périnée tonique le plus longtemps possible. Pour assurer le tonus de votre périnée, il est entre autres recommandé de :
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Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
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Date de dernière mise à jour : 17/06/2021
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue
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