Spécialiste des troubles urinaires
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Help ! Je souffre d'une polluikarie aiguë. J'ai des besoins impérieux le jour avec des fuites avant et post-mictionnelles. La nuit c'est encore pire : je me réveille avec des envies douloureuses. Quand je suis couché ça va mais dès que je me lève j'ai un besoin irrépressible. Pas le temps d'arriver aux toilettes ! Je porte des Tena niveau 3 le jour et des Confiance 5 gouttes la nuit qui m'aident quand même un peu. Quelqu'un a-t-il des conseils à me donner ? Mon médecin reste évasif quand je lui parle de mon incontinence !
-Christophe (18)
Vous devez consulter un urologue spécialisé en urologie fonctionnelle.
Un médecin généraliste n'a pas les connaissances, ni la possibilité de prescrire les examens spécifiques (débitmétrie, cystoscopie, bilan urodynamique...), ni les moyens de traiter ce type de problèmes qui sont probablement du à de l'hyperactivité vésicale.
Il existe différents traitements possible.
Chez les hommes, l'hyperactivité vésicale est le plus souvent secondaire, conséquence d'un adénome de la prostate qui réduit le débit urinaire.
La présence de fuites post-mictionnelle, en plus des fuites suite aux mictions impérieuses, fait penser à un adénome qui comprime l'urètre prostatique.
Bonjour Christophe,
Je suis un homme de 41 ans qui a une incontinence urinaire et fécale suite à un accident donc je porte des couches 24h 24 .
Comme vous a conseillé Françoise B, je vous conseil de prendre un rdv avec un urologue afin de déterminer d'où viennent votre incontinence urinaire puis je vous conseil également de prendre rdv avec une kinée spécialisée dans la rééducation périnéale cela vous permettra de remuscler votre sphincters et de diminuer votre incontinence, demandez conseil au service urologie ou vous irez consulter car toute les kinée ne font pas la rééducation périnéale chez les hommes.
Comme vous pouvez le constater, vous êtes pas seul dans cette situation mais pour éviter que cela s'agrave il faut consulter un professionnel qui pourra faire les examens nécessaires et mettre des mots sur votre incontinence urinaire.
J'espère que j'ai pu vous aidez. Si vous avez besoin de plus de renseignements, n'hésitez pas je répondrai à vos questions.
Bon courage à vous . Couche Lille
Merci à vous deux, je vais consulter un urologue.Merci aussi pour le soutien moral que vous m'apportez, on se sent seul quand on est incontinent et ça me fait du bien de penser que des gens font l'effort, avec une réelle empathie, de me répondre.
Bonne soirée,
Christophe
Bonjour, Christophe
Tout d'abord vous avez pas à me remercier, je trouve ça normal de s'entraider. Autrement je voulais savoir votre âge et depuis combien de temps vous souffrez incontinence urinaire pour vous conseiller au mieux.
Quel type de couche utiliser vous ( coquille masculine, couche anatomique, change complet ou couche culotte) , vos fuites sont telles légère, moyenne ou importante, comment elle se manifeste, combien de couche utiliser vous dans la journée et la nuit.
Je vous pose toute ses questions pour vous aidez à vous orienté vers le bon professionnel et qu'il puisse avoir une piste pour vous aidez et que votre rdv chez urologue soit pris au sérieux pas comme votre médecin.
Après je peux aussi vous conseiller sur les différents traitements médicaux ou sur les chirurgie ainsi que sur la rééducation périnéale qui donne de très bons résultats.
Je vous souhaite une bonne journée et n'hésitez pas me demander des renseignements si vous avez besoin.
Couche Lille
Bonjour,
Je réponds à vos questions :
-J'ai 63 ans
-j'ai commencé par avoir depuis longtemps des fuites après miction (quelques gouttes) mais je ne m'en souciais pas.
-Depuis quelques mois cela s'est transformé en fuites importantes après miction.
--Maintenant, je souffre d'envies urgentes avec impossibilité de me retenir et donc fuites importantes (ce soir même j'ai fait pipi dans ma culotte avant d'arriver chez moi).
-Je porte des coquilles (les modèles les plus absorbants) , une ou 2 le jour et une la nuit.
-J'ai l'impression désagréable d'avoir toujours des gouttes d'urines qui s'écoulent toutes seules sans que je puisse les retenir.
Voilà tout ce que je peux vous répondre, j'arrive cependant à garder le moral parce que j'ai un métier passionnant..
Ce que vous décrivez ressemble tout à fait à des gouttes retardataires et ensuite une hyperactivité vésicale secondaire causée par une obstruction sous vésicale qui, comme vous êtes un homme et vu votre age, est probablement due à un adénome de la prostate.
Le traitement consiste à d'abord solutionner l'obstruction et donc traiter l'adénome de la prostate.
Ce traitement est de la compétence des urologues.
Même si pour la majorité des hommes, l’adénome ne pose pas de problème, le fait qu'il cause une obstruction sous-vésicale est tout de même très fréquent et c'est une des pathologies le plus fréquemment rencontrée et traitée par les urologues. Il existe de nombreuses manières de traiter les adénomes de la prostate.
La kiné périnéale ne s'applique pas pour ce type de problème.
Pour mémoire l'adénome de la prostate n'est absolument pas un cancer de la prostate et tous les hommes à partir d'un certain age ont un adénome de la prostate.
Bonjour Christophe,
Merci beaucoup pour votre retour,
Je suis du même avis que Françoise B , Je pense que votre prostate qui est le déclencheur de votre incontinence urinaire, pour savoir le mieux est effectué une prise de sang pour voir votre taux de PSA puis urologue pourra ensuite soit vous donner un traitement ou une intervention chirurgicale.
Je vous conseil pour la journée et la nuit comme protection, les couches culotte for men, elles sont discrète et très absorbantes cela vous évite d'être trempé.
Courage à vous, vous êtes pas seul dans cette situation, nous avons aussi le même problème que vous. Couche Lille
Je pense que pour diagnostiquer avec certitude une obstruction, il faudra plus d'examens qu'une prise de sang, au moins une échographie de la prostate, une débitmétrie et une cystoscopie, peut être un bilan urodynamique.
Tous ces examens ne sont fait que sur prescription d'un urologue.
Bonjour,
Merci à vous deux pour vos réponses précises, j'y vois maintenant plus clair sur ma maladie. Je vais commencer par m'acheter des culottes jetables Tena et m'habituer à marcher avec. Effectivement,
les coquilles sont devenues insuffisantes pour moi. Ensuite, la semaine prochaine je me ferai prescrire une PSA, sur ce sujet, mon médecin peut-il me prescrire ce type d'examen ?
Merci encore à vous deux,
Bonne journée,
Christophe
Oui, un généraliste peut prescrire une analyse sanguine avec mesure de la PSA.
Mais la mesure de la PSA sert au dépistage du cancer de la prostate, pas au diagnostique de l'adénome de la prostate.
Ce que peut faire un médecin généraliste pour détecter un adénome, c'est un toucher rectal, il peut le faire lors d'une simple consultation.
Pour éviter toute inquiétude inutile, vos symptômes chez un homme sont typiques d'un adénome de la prostate, pas d un cancer de la prostate, un cancer de la prostate ne cause jamais d'incontinence urinaire et un adénome n'évolue pas vers un cancer de la prostate, ce sont 2 pathologies différentes.
Pour répondre à vos messages.
Ce que vous suggère Françoise en examens à faire est tout à fait ce qu'il faut faire pour poser d abord un bon diagnostic.
Et consultation par un bon urologue
Et suivant résultats vous serez guidé à ce qu'il faudras envisager comme traitement
Sans ces examens je ne pense pas que vous aller pouvoir la réponse à votre pathologie.
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