Si vous êtes enceinte, la fissure de la poche des eaux est une source d’inquiétude légitime. Mais pendant une grossesse, il n’est pas toujours aisé d’identifier la nature des petites fuites quotidiennes et de repérer une rupture réelle des membranes qui retiennent le liquide amniotique. Voici nos conseils pour vous aider à faire la différence !
Si vous êtes enceinte, vous êtes sans doute attentive à toute fissure éventuelle de votre poche des eaux. Si la perte de liquide se fait largement remarquer, une fissure partielle est parfois plus difficile à identifier. D’autant plus quand, durant la grossesse, vous avez tendance à trouver votre culotte humide en permanence… Petite incontinence urinaire, pertes vaginales ou rupture prématurée des membranes : comment faire la différence ?
Quelles sont les fuites qu’il est normal d’avoir pendant la grossesse ?
Plus la grossesse avance et plus vous avez tendance à mouiller votre petite culotte… Vous avez bien sûr une crainte : « ma poche des eaux est-elle fissurée ? » Cela arrive à toutes les femmes enceintes.
D’une part, les fuites urinaires deviennent de plus en plus fréquentes. Avec le poids du bébé, votre utérus prend de la place, tout en faisant pression sur la vessie. Votre périnée se trouve distendu et vous souffrez alors d’une incontinence dite « d’effort » : un fou rire, un éternuement, une charge un peu lourde… et c’est la fuite. Rassurez-vous, c’est un phénomène tout à fait normal au terme d’une grossesse ! Il sera important après votre grossesse de mettre en place une rééducation périnéale.
Mais lorsque la femme est enceinte, les pertes vaginales deviennent aussi beaucoup plus abondantes qu’en temps normal et peuvent participer à votre sensation d’être sans cesse mouillée. Elles peuvent survenir très tôt, dès le premier mois et ont l’apparence de vos habituelles pertes blanches. En fin de grossesse, ces pertes deviennent plus fluides, ce qui peut amener à les confondre encore plus facilement avec le liquide amniotique.
Alors, comment faire la différence entre des fuites normales et une véritable fissure de la poche des eaux ?
Comment se rendre compte que l’on perd du liquide amniotique ?
Les éléments qui pourraient inquiéter une femme enceinte quant à la perte des eaux sont nombreux :
Perte soudaine de liquide par le vagin ;
Douleurs abdominales ;
Contractions régulières et douloureuses ;
Fièvre ;
Antécédents.
La principale différence entre une fissure de la poche des eaux et tout autre type de fuite que vous pourriez avoir est que celle-ci est constante. Vous devriez pouvoir constater un écoulement léger et régulier alors que les pertes vaginales ou les incontinences urinaires surviennent brusquement.
Pour vous en assurer, allez tout d’abord aux toilettes, afin d’être sûre d’avoir la vessie bien vide : vous excluez ainsi tout risque de fuite urinaire dans les minutes qui suivent. Placez ensuite un tissu ou papier absorbant à l’intérieur de votre culotte : vous pouvez utiliser une serviette hygiénique ou un morceau de papier toilette par exemple. Vérifiez son état toutes les dix minutes pendant une heure. Si votre poche des eaux est fissurée, il devrait être humide. Et dans ce cas, il faudra une prise en charge rapide avant l’arrivée de votre bébé. Car la poche des eaux permet de protéger votre d’un risque d’infection, il est donc conseillé d’aller rapidement à l’hôpital le plus proche de vous.
Voici une autre astuce pour vous aider à le distinguer : le liquide amniotique est totalement transparent et inodore, alors que l’urine à plus une couleur jaune et les pertes vaginales plus épaisses et blanchâtres.
La fissure de la poche des eaux peut se produire à tout moment de la grossesse. Toutefois, à mesure que votre date d’accouchement approche, le risque augmente. Ainsi, en cas de doute n’hésitez pas à consulter le professionnel de santé en charge de votre suivi de grossesse. Il pourra alors effectuer un examen approfondi et en cas de fissure, vous conseillez d’aller immédiatement à la maternité sans le moindre doute.
Si vous suspectez une rupture prématurée des membranes : consultez !
En cas de doute et si vous n’arrivez pas à être sûre de la nature de vos fuites, n’hésitez surtout pas à vous rendre à la maternité. Grâce à un examen clinique et un test à la nitrazine, les médecins pourront déterminer s’il y a, ou non, du liquide amniotique dans votre vagin grâce à un matériel médical adapté.
Dans certains cas de rupture prématurée, si la quantité de liquide amniotique restante est trop faible, il peut être nécessaire d’induire l’accouchement pour assurer la sécurité de votre bébé.
Si vous n’avez pas atteint les 35 semaines de grossesse, il peut s’agir d’une urgence, car la fissure de la poche des eaux avant terme entraîne des risques d’infection et de complications pour votre bébé.
Si vous approchez de votre terme et donc de votre date d’accouchement, la fissure de la poche des eaux peut être l’un des symptômes indiquant que le travail est sur le point de commencer et qu’il est donc temps de se préparer à l’accouchement et à rencontrer votre bébé.
Perdre les eaux pendant l’accouchement peut accélérer le travail. En effet, la libération du liquide amniotique peut aider le bébé à descendre dans le canal de naissance. Notez que perdre les eaux ne signifie pas que votre enfant va naître immédiatement. Le travail peut prendre plusieurs heures voire plusieurs jours.
Points clés à retenir :
- Les fuites urinaires sont fréquentes pendant la grossesse en raison de l'augmentation du poids du bébé et de la pression sur la vessie.
- Les pertes vaginales ou les incontinences urinaires peuvent être confondues avec une rupture de la poche des eaux, mais la principale différence est que les pertes sont brusques tandis que la
- Si une femme enceinte soupçonne une perte de liquide amniotique, il est important de consulter un professionnel de santé pour évaluer la situation et prendre des mesures si nécessaire.
- Perdre les eaux pendant le travail peut accélérer le travail et aider le bébé à descendre dans le canal de naissance, mais cela ne signifie pas que le bébé va naître immédiatement.
FAQ
Quelles sont les fuites qu’il est normal d’avoir pendant la grossesse ?
Comment se rendre compte que l'on perd du liquide amniotique ?
Quels sont les risques liés à une rupture prématurée des membranes ?
Quand perdre les eaux peut-il accélérer le travail ?
Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
Le comité scientifique de Sphère-Santé a pour rôle de définir la ligne éditoriale des rubriques L'incontinence" et Les solutions. Les autres rubriques du site sont sous la responsabilité exclusive de Sphère-Santé.
Date de publication : 22/05/2017
Date de dernière mise à jour : 28/03/2024
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue
