Quand les premières fuites urinaires apparaissent, il est très facile de s’inquiéter de son cas. On appréhende que la vie quotidienne soit chamboulée et on se demande : faut-il consulter ? S’il n’est pas aisé de parler de ses fuites, il est important de dépasser ce tabou. Découvrez donc l’origine de votre incontinence et l’importance de parler à un médecin.
Faut-il s’inquiéter quand des fuites urinaires apparaissent ?
Vous passez un moment agréable, et soudainement après un éclat de rire, vous constatez des fuites urinaires. Ou, depuis quelque temps, vous rencontrez des envies urgentes d’aller aux toilettes sans pouvoir vous retenir. Constater des pertes d’urine est toujours surprenant. Si elles sont bien une forme d’incontinence, elles peuvent rester tout à fait isolées. Dans quels cas faut-il s’en inquiéter ? Nécessitent-elles d’aller consulter son médecin ?
Des fuites urinaires après un effort
Tousser, rire, éternuer ou encore porter des charges lourdes entraîne une contraction abdominale et une pression sur les organes du petit bassin. Quand tout est en ordre, le périnée, constitué de tissus musculaires, amortit les pressions que subissent vos organes et participe à la continence urinaire.
Lorsque le périnée est affaibli, il n’arrive pas à assurer correctement son rôle en cas de pression soudaine, ce qui entraîne des fuites d’urine : il s’agit de l’incontinence urinaire d’effort.
Chez la femme, ce type de fuite est le plus courant. Les facteurs de risque sont majoritairement liés à la :
- Grossesse, en cas de grossesse multiple ou en raison du poids de l’enfant
- Ménopause, en raison du dessèchement des tissus musculaires
- Pratique de certains sports, notamment la course ou le trampoline.
Des fuites urinaires suite à une envie intense d’uriner
Les fuites urinaires n’arrivent pas toutes lors d’un effort. Dans certains cas, il est possible de ressentir une envie impérieuse et soudaine d’uriner, ne laissant pas toujours le temps d’arriver aux toilettes. C’est ce qu’on appelle l’hyperactivité vésicale ou encore incontinence urinaire par urgenturie. Dans la pratique, des contractions involontaires de la vessie vont provoquer sa vidange totale ou partielle : c’est la fuite.
D’après plusieurs études, l’incontinence urinaire par urgenturie témoigne souvent de la présence d’une infection urinaire. Elle peut également être la conséquence d’un trouble du système nerveux central comme la sclérose en plaques, la maladie de parkinson.
Des fuites urinaires après l’opération d’un cancer de la prostate
Bien que le cancer en lui-même soit parfois la cause de l’incontinence urinaire, l’apparition des fuites urinaires chez l’homme(https://www.sphere-sante.com/incontinence-information/incontinence-chez-homme.html) est beaucoup plus associée au traitement. L’opération d’un cancer de la prostate peut conduire à l’ablation complète de la prostate. Si lors de l’intervention chirurgicale le sphincter, muscle responsable de la continence urinaire est endommagé, il perd sa force de contraction et ne peut plus jouer correctement son rôle.
Parfois, il est nécessaire de retirer certaines parties du plancher pelvien lorsque les métastases s’y sont propagées, ce qui entraîne également une difficulté à contenir l’urine.
Dépasser le tabou et oser consulter son médecin
Il est certain qu’il n’est pas facile de parler d’incontinence, mais des solutions existent et il est important de parler au médecin. Il pourra entendre vos appréhensions et vous rassurer. Il vérifiera si vos fuites sont liées à une infection urinaire, une inflammation vaginale, des calculs urinaires ou encore une maladie neurologique.
Il vous proposera une solution adaptée à votre situation : rééducation périnéale ou traitement médicamenteux par exemple. Et au besoin, il vous orientera vers le spécialiste le plus adapté à votre situation. Vous y gagnerez en qualité de vie.
Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
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Date de publication : 12/09/2022
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue
