Lorsque l’incontinence est liée à un problème au niveau des muscles sphinctériens, la pose d’une prothèse permet de résoudre la situation avec un taux d’efficacité de plus de 80 %. Mais, vivre avec un sphincter artificiel est-il facile ? Faut-il faire face à de nouvelles contraintes au quotidien ? Découvrez toutes les réponses à vos questions dans cet article !
Vivre avec un sphincter artificiel
Le port d’une prothèse est une solution contre les problèmes d’incontinence liée à une déficience des muscles sphinctériens. Selon les experts, cette option présente une efficacité pouvant atteindre 90 %. Cependant, est-il facile de vivre au quotidien avec un sphincter artificiel ? Ne présente-t-il pas de contraintes ? En plus d’obtenir la réponse à vos questions, vous découvrirez également quelques conseils pour mieux intégrer ce dispositif dans votre vie.
Est-ce facile de mobiliser un sphincter artificiel ?
Le sphincter artificiel est un dispositif en silicone, semi-automatique, qui va jouer le rôle des muscles sphinctériens réels. Cette prothèse est équipée de trois éléments reliés entre eux par des tubulures, à placer sous la peau :
- Une manchette
- Un ballon
- Une pompe.
Le dispositif est conçu pour servir de robinet en aidant dans la continence. Il bloque l’arrivée d’urine ou des selles grâce à la pression exercée par un liquide contenu dans la manchette. Lorsque vous ressentez le besoin de vous soulager, il vous suffira d’appuyer sur une poire sur la pompe pour chasser le liquide vers le ballon et débloquer le canal concerné. Pour mobiliser votre prothèse, vous n’avez pas besoin de compétences ou de connaissances particulières.
La prothèse est discrète : vous n’attirez pas l’attention de votre entourage pendant que vous l’actionnez. De plus, lorsque vous finissez de vous soulager, vous n’avez rien à faire sur le dispositif : la manchette se remplira d’elle-même au bout de 3 minutes et stoppera à nouveau vos fuites.
Il peut arriver que vous rencontriez des difficultés à atteindre la pompe pour déclencher la vidange. Le problème vient surtout de la disposition de la prothèse. Il est probable qu’elle ne soit pas descendue. Cependant, avec une opération de révision, le médecin peut la repositionner.
Port d’un sphincter artificiel, est-ce douloureux ?
En principe, le port d’une prothèse de sphincter n’est pas douloureux. Après l’opération, vous pourrez ressentir quelques douleurs, en raison des plaies et de la chirurgie. Cependant, au fur et à mesure que le temps passe et que vous prenez vos médicaments, vos douleurs devraient s’estomper. Parfois, cela prend environ 4 à 5 semaines, période pendant laquelle votre médecin vous rappellera pour activer le dispositif. Si vous ressentez toujours des douleurs, ce n’est pas normal et il est recommandé de prévenir rapidement votre médecin.
Les infections sont les principaux risques d’une pose de sphincter artificiel. Elles peuvent même se manifester plusieurs années après l’opération, entraînant des dysfonctionnements du dispositif ou un rejet par votre organisme. Vous ressentirez des douleurs ou des difficultés à effectuer les vidanges. Lorsque cela se produit, il faut également avertir votre médecin qui procédera à un remplacement des éléments défectueux ou de l’ensemble de la prothèse.
Port d’un sphincter artificiel, faut-il changer ses habitudes ?
Le port d’un sphincter artificiel présente peu de contraintes. Vous pourrez reprendre la majorité de vos activités après votre cicatrisation. Quelques jours après l’opération, vous ne pourrez effectuer que des activités de faible intensité. Mais, au bout de 6 semaines environ, vous pourrez reprendre des activités plus intenses.
Vous pourrez également pratiquer des activités sportives. Chez les hommes, pour le vélo, il est recommandé d’utiliser une selle adaptée : large, creuse au milieu avec un bec court. Cette précaution permet d’éviter les pressions et frottements sur la pompe.
Une nouvelle obligation : garder au quotidien une carte précisant la présence de la prothèse
Lorsqu’un élément de la prothèse est altéré, la mobilisation devient difficile : difficulté à évacuer les liquides, douleurs… Lorsque vous devez subir une intervention gynécologique ou abdominale, il est important que la manchette ne soit pas fermée, pour éviter que la prothèse soit altérée au moment de l’intervention. Vous devez donc garder en permanence une carte personnelle mentionnant que vous portez un sphincter artificiel pour informer le personnel soignant qui doit vous prendre en charge.
Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
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Date de publication : 25/05/2023
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue