Les fuites urinaires sont fréquentes chez la femme enceinte, notamment en cas de toux, éclat de rire, éternuement, port d’un objet lourd... Mais quelles en sont les causes ? Et comment éviter les pertes d’urine durant la grossesse ? Zoom sur l’incontinence urinaire ainsi que leurs moyens de prévention en attendant bébé.
Découvrez l’essentiel sur les fuites urinaires durant la grossesse
L’incontinence au cours de la grossesse concernerait 26 à 65 % des femmes selon des études internationales. Cependant, chaque femme enceinte peut très bien éviter les fuites urinaires. Découvrez dans cet article les moyens de prévention de ce désagrément ainsi que ses principales causes.
Deux causes de fuites urinaires chez la future maman
La femme enceinte est surtout concernée par l’incontinence d’effort, en cas de toux, éclat de rire, éternuement, port de charge lourde, position debout prolongée, etc. Les pertes d’urine surviennent majoritairement à partir de 20 SA (Semaines d’Aménorrhée). Leur possible apparition s’amplifie au fur et à mesure que le fœtus grandit.
Deux causes majeures existent selon les spécialistes. Tout d’abord il y a la multiparité, car physiologiquement, l’incontinence est causée par un relâchement du muscle qui ferme la vessie. Comme le fœtus dans l’utérus puis l’accouchement - notamment par voie basse - appuient sur cet organe, la femme multipare risque davantage de connaître ce dérèglement du sphincter urinaire.
La prise de poids excessive est une deuxième cause. Idéalement, le surplus de poids jusqu’à l’accouchement se situe entre 11 et 16 kg. Un gain de poids supérieur à cela entraîne donc une pression supplémentaire sur la vessie, favorisant ainsi les fuites d’urine.
Comment éviter les fuites urinaires quand on attend un bébé ?
Chez la femme enceinte, suivre un traitement préventif contre l’incontinence est recommandé.
Le premier moyen de prévention des fuites urinaires durant la grossesse est l’exercice de Kegel, du nom du gynécologue américain qui l’a popularisé. Cela consiste à contracter simultanément le vagin et le rectum. Tenez 10 secondes puis relâchez. Répétez jusqu’à 30 fois par jour.
Pour bien repérer le mouvement à faire, essayez, une fois aux toilettes, de stopper la miction en serrant votre vagin et votre rectum. Quand le jet d’urine s’arrête, vous avez alors effectué un exercice de Kegel.
Le second moyen est de réguler la prise de poids grâce à une bonne hygiène alimentaire. Pour y arriver, les professionnels de la nutrition préconisent la diminution ou l’arrêt complet de la consommation de sucre ajouté. Ensuite, les repas équilibrés sont de mise, avec la répartition suivante : 50 % de glucides (pain, semoule, riz, pâtes, etc.), 25 % de légumes et 25 % de protéines (viande, poisson, œuf, produits laitiers). Votre médecin pourra vous conseiller ou vous recommander un nutritionniste en cas de besoin.
Par ailleurs, ne jamais se retenir lorsque l’on a envie d’uriner prévient aussi les fuites urinaires au cours de la grossesse. Lorsque la vessie est pleine et qu’elle est vidée immédiatement, l’urine ne risque pas de sortir par débordement.
Comment éviter l’incontinence après l’accouchement
Les pertes involontaires d’urine sont fréquentes pendant la grossesse, mais elles peuvent aussi apparaître post-partum. Les gynécologues encouragent alors les mamans à continuer les exercices de Kegel jusqu’à six mois après la naissance de bébé, à plus forte raison suite à une épisiotomie. N’hésitez surtout pas à en parler avec le praticien qui vous accompagne.
Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
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Date de publication : 21/06/2021
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue
